请给我点建议关于宝宝治疗

cocktail

我的孩子因为早产低体重儿出生后一直住在医院，一开始我的宝宝排便什么都挺正常，后来从3级护理转到2级护理后，没有几天一MIDWIFE把宝宝从保温箱里抱到COT里，然后还拿掉了他的呼吸器，监视器显示宝宝含氧量很低，而且手脚冰冷，第二天宝宝就病了又转回到3级护理，这个时候宝宝出现奶喂养后肚子胀起，医生停止喂食，后来肚子平下去了，但是再继续喂养后，一般在一到2天内医生就增加到最大量，孩子又呕吐和肚子涨起来，医生说为了能够检查(由于宝宝实在太小）他们开始每天喂很多奶，通过洗肠让大便出来，防止肚子涨起来，我当时就对医生说为什么那么急给喂最大量的奶，为什么不能维持少量喂养，但是他们觉得这样喂没问题，所以宝宝的肚子就时大时小，他们做了各种检查，宝宝真是吃尽了苦头，甚至他们还怀疑很奇怪的病症，给宝宝做了活检，也许是做多了检查，宝宝竟然没有怎么哭。到目前医生跟我说他们找不到原因，说一直住院不是办法，要给他做个手术，在肚子外面给做个人造肛门，这样就可以让我带孩子回家，我觉得真是太荒谬了，宝宝本来能正常排便的，他们喂养那么多，一个那么小的孩子吸收不了也是正常的。另外他们没找到问题所在，要是开了人造肛门，发觉没有解决问题，那我们怎么办？医生要求我们父母同意，我可以拒绝吗？没有找到病因为了让宝宝早点出院这样做是不是很奇怪？另外目前他们用尽了检查手段都没找到病因，检查出来都是正常的，那么他们如果给宝宝做了人造肛门，挂个袋子在肚子外面，他们说以后再继续找病因，现在找不到以后难道能找到？另外他们为什么不会觉得是他们这样喂养让宝宝消化不良，我该怎么办？真是愁死我了，眼泪都止不住。他们用针打给宝宝喂养，宝宝饱不饱他们其实也是个估计。

周星星1832

坚决不出院！！！
出院后出了问题怎么办？
楼主挺住！

cocktail

原帖由 lufumin1832 于 19-10-2010 08:56 发表

                               
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坚决不出院！！！
出院后出了问题怎么办？
楼主挺住！

我在想医院会不会强制我同意让孩子做人造肛门？在没有找到病因情况下，医生这么做可以吗?

berryjuice

原帖由 cocktail 于 19-10-2010 08:27 发表

                               
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我的孩子因为早产低体重儿出生后一直住在医院，一开始我的宝宝排便什么都挺正常，后来从3级护理转到2级护理后，没有几天一MIDWIFE把宝宝从保温箱里抱到COT里，然后还拿掉了他的呼吸器，监视器显示宝宝含氧量很低，而 ...

我是儿科护士，也许可以帮到你，我需要先问你几个问题。
我觉得你的帖子没有把宝宝的问题说清楚，不知道是你没有听懂医生的解释呢，还是医生没有解释清楚。

首先你的宝宝早产的时候孕几周？（37周以后是满月，之前就是早产。澳洲的医疗水平是孕22周以后的早产能救活，如果是孕24周以后的早产成活概率是很高的。所以你的宝宝早产的时候孕几周和他的预后又很直接的关系。）

其次，你的宝宝是在呼吸机上直接拔管的，还是呼吸机把关以后用了Bubble CPAP？如果是用了Bubble CPAP或者其他的CPAP，CPAP停掉以后用过湿化高流量通气吗？或者用过鼻导管吸氧吗？如果是用过CPAP或者湿化高流量通气的话，宝宝肚子胀不一定是肠道问题，有可能是CPAP belly，你们家宝宝有没有一根平时没有喂养的时候就接在一个去芯的注射器筒上的refluxing tube?

你说宝宝肚子胀，医生有没有给宝宝因为肚子涨用过抗生素？看医生叫你们做人造肛门，结合你家宝宝是早产，医生是不是怀疑你家宝宝得了坏死性肠炎（如果你们在澳洲的话，这个病英文简化词是NEC）？否则如果没有指症只是说宝宝有时候排便不畅就要做这个手术是没有道理的，医生是不是隐瞒你们什么了？

你说宝宝的喂养问题，我觉得你说的很有道理，你的逻辑也是对的，所以我想问一下，那家医院具体是怎么喂养你的宝宝的？喂养有好多种，首先你们是母乳喂养吗？母乳喂养的话，医生是从持续性喂养（就是用个电脑泵持续把小量的在注射器里的牛奶经过宝宝的口胃管输入到宝宝为里面去），或者每小时给一次每次一点点的牛奶开始的吗？一般早产儿的喂养是从持续性喂养开始，或者0.5ml牛奶每6个小时开始，如果宝宝耐受的的话，渐渐加上去。你们家宝宝你所谓的大量喂养具体是怎么回事？

还有你说的给宝宝灌肠我看不大懂，澳洲不会轻易给宝宝灌肠的，你们家宝宝是在澳洲吗？灌肠的那段话我一点没看懂。你可以说的仔细一点吗？

澳洲的规矩，如果你想问宝宝病情的话医生一定要回答你的，如果你觉得沟通有问题的话，你可以找医院的social worker谈谈你的担心，掉眼泪也是没问题的，social worker一般会帮你解决问题的，如果你觉得还是不满意的话，你可以发起正式的complain，医院是一定要处理的，一定要给你一个调查结果的。

你有些喂养相关的问题问护士也是可以的，他们也是一定要回答你的。

不知道你在什么地方。希望你说的详细一点，我可以尽量帮你。

退休养老的人

你可以建议少喂点，多喂几次试试，喂你的奶比较好，是不是奶粉便秘

dack

专业的不懂，但是如果沟通有问题，建议要求医院配个翻译。
祝福宝宝赶快好起来。

berryjuice

至于你说宝宝出暖箱的那个，如果宝宝的体重大于1200克以后，宝宝是可以出暖箱睡加热水床的。等宝宝能够自己仅凭穿的衣服和盖的小被子就维持体温的时候，宝宝就可以睡普通的摇篮。不过如果宝宝真的病情加重的话，或者自己不能再出暖箱以后维持体温的话，宝宝会被重新放进暖箱。
如果只是宝宝排便不畅的话，可以试试看腹部按摩。

cocktail

原帖由 fanjy015 于 19-10-2010 09:20 发表

                               
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我是儿科护士，也许可以帮到你，我需要先问你几个问题。
我觉得你的帖子没有把宝宝的问题说清楚，不知道是你没有听懂医生的解释呢，还是医生没有解释清楚。

首先你的宝宝早产的时候孕几周？（37周以后是满月， ...

我的宝宝出生在34周，出生体重1.5KG，医生用针管（里面是我的母乳）来进行喂养，那个MIDWIFE是把宝宝直接从保温箱拿出来放到COT，不是加热床，宝宝原来用的是HIGH FLOW,她TAKE OFF了这个，我问她是否安全，她说安全的，后来看到宝宝WORK HARD，血氧含量下降，她又装回LOW FLOW。第二天我去看宝宝的时候，宝宝已经又被放回ISOLETTE，并且被放会LEVEL 3,装上了CPAP，昨天我问过医生，会不会是HIGH FLOW导致了腹部胀气，但是他们没有认同，但是在这个之前医生曾经说过可能CPAP和HIGH FLOW会导致腹胀，让我觉得很矛盾。

另外我想解释一下宝宝一开始的喂养，一开始MIDWIFE是用针管直接推下去，就是每2小时喂养几ML，后来他们看到宝宝很好，就让他从LEVEL 3到LEVEL2，这个时候开始每2小时喂养10ML，后来宝宝变的SICK了，肚子很涨，他们改成持续性喂养,就是你说的用个电脑泵持续把小量的在注射器里的牛奶经过宝宝的口胃管输入到宝宝为里面去。但是他们加量加的很快，一直再试验13ML每小时，肚子涨了就停止喂，打点抗生素，肚子下去了就又重新从6ML每小时开始一天之内加到13ML每小时。因为他肚子会涨，医生想给他做SUCTION RECTUM BIOPSY，他体重太轻做不了，所以就给他每小时13ML，然后每天给他BOWEL WASHOUT,防止他肚子涨，这样他体重能增加上去，后来做了BIOPSY,没有问题，在肠下端有神经元，他们一开始怀疑他是HIRSCHSPRUNG'S DISEASE。然后医生平时也一直做X-RAY，也没查出问题。非常感谢你专业及时的回答。我在悉尼。希望你能够帮帮我。

rongrong

祝福大家孩子一切都好好的

berryjuice

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