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2015-01-06 | 19:09 | 来源：澳洲新快网 | 编辑：海峰
澳洲市面上的逾50种止咳药被指有在手术时，导致病人出现过敏症状的风险。（图片来源：《堪培拉时报》） 澳洲的麻醉师呼吁卫生部门对逾50种止咳药予以限制，担心这些药物在手术期间造成有致命威胁的过敏反应。据《堪培拉时报》报道澳新麻醉过敏组织（ANZAAG）主席罗斯（Michael Rose）指出，有越来越多的证据显示，1种名为“福尔可定”（pholcodine）的抑咳剂会导致病人为了手术使用肌肉放松药物时，有产生过敏反应的风险。
目前澳洲的注册药物中有54种止咳糖浆和润喉糖里含有福尔可定，其中包括Benadryl、Codral和Difflam品牌的某些产品，还有一些专门针对儿童的产品。虽然澳洲因为没有强制上报机制，无法统计病人在手术期间出现过敏反应的比例，但澳新麻醉师学院（ANZCA）一项针对与麻醉相关的死亡个案研究显示，仅在2009至2011年期间，澳洲就有7宗因为过敏反应致死的个案。
罗斯表示，这些病人曾经使用了含有福尔可定的药物，可能是导致他们在手术期间出现过敏反应并致病的原因。研究显示福尔可定会令人体产生能和神经肌肉阻断药物，即用于令人暂时麻痹以进行手术的肌肉放松剂，相互作用的抗体。虽然并非所有过去使用过福尔可定的人都会产生过敏反应，但罗斯指出挪威的一项研究也显示当该国2007年禁止销售该国唯一一款含有福尔可定的药物之后，病人对肌肉放松剂的过敏反应显著降低。在2007年之前，挪威对肌肉放松剂过敏的病例，比没有销售含福尔可定药物的瑞典多10倍。
罗斯表示，麻醉师早就呼吁澳洲药物管理局（TGA）对目前可以随便购买的含福尔可定药物进行限制，而药管局则认为没有足够证据需要限制购买。不过麻醉师们相信药管局使用的数据有误，因此正准备提交新报告，要求重新考虑这一问题。
罗斯指出，虽然麻醉师希望能完全禁售含福尔可定的药物，但也知道目前不太现实，因为这些药物在澳洲的市场很大，而且全世界的药厂都在生产含福尔可定的止咳药，所以禁售或变成处方药不符合他们的商业利益，因此也必定会大力抵制。罗斯还认为，虽然药管局希望能有证据证明福尔可定和过敏之间的联系，但要进行临床试验以证明这一点几乎是不可能的，因为没有药厂会愿意资助这样的研究。不过罗斯也指出，澳洲的药房中也有不含有福尔可定的止咳药出售。
另一方面，一份对澳洲和新西兰2009至2011年期间、与手术麻醉有关的致死个案的研究显示，澳洲病人因麻醉药物死亡的风险很低，相当于每年5.8例需麻醉的大小手术中，仅有1例致死个案。
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发表于 7-1-2015 07:56:16
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