周末做手术术后死亡率更高 或受医务人员及设备配置影响

周星星1832

　　（本报讯）一个由国际研究员组成的团队发现，在周末做手术的死亡概率比在周内做要来得高。

　　据《雪梨晨锋报》报导，发表在《BMJ 质量与安全》（BMJ Quality & Safety）期刊上的研究发现，周日做手术的风险最高，澳洲患者如果在周日做手术，手术后死亡的概率比在周一做的要高两倍以上。

　　这项研究采用来了包括澳洲在内五个国家的数据，发现不管你身在何处，所谓的“周末效应”一直都存在，虽然程度上有所区别。急诊入院也存在“周末效应”。

　　“周末效应”在政治上引发争议，使得英国保守党政府在上一次选举中承诺，确保医院在周末提供适当的诊断及其他服务。不过澳洲对这个问题的研究还很有限。

　　来自伦敦帝国学院（Imperial College London）的研究作者艾林（Paul Aylin）表示，周末手术死亡风险的提升每年夺走英国3,000到4,000人的生命。

　　他表示，以前的研究为解释这个效应提供了多个可能性，包括周末病状、病情严重程度的不同，医务人员、诊断和治疗设备的减少。他们对病状、病情严重程度的差异进行研究，发现这方面不太具备说服力；不过，他们也无法仔细研究医院内部的人员和服务配置。

　　艾林表示，虽然手术后总体的死亡风险并不高，但如果他是一个患者，他会很想知道医院周末是怎么安排医务人员以及自身顾问的。“我们对英国中风护理进行研究，发现周末入院的患者在当天做脑部扫描和溶栓治疗的概率比较低，手术后一系列指标也比较不理想。”

　　研究发现，和周一做手术的人相比，在周二、周三或周四做手术的澳人手术后一个月死亡的概率相对较低。不过，周六做手术的死亡率比周一做手术的高20%，周日则跳涨至107%。

　　由于澳洲的数据只来源于六家医院，而且显示的是手术后一周内的状况，因此研究团队建议澳洲多做相关研究，采集更多澳洲医院的数据样本。数据显示，澳人在周末做手术之后的死亡率比在周内做要高约11%。

                               
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　　图说：研究人员发现周末做手术的死亡率比周内高