(本报讯)根据一份总理办公厅泄露出来的讨论文件(绿皮书),联邦政府正在考虑以后不再拨款支持各州和领地的公立医院。如果当真如此,那么各州和领地每年将失去180亿元的联邦卫生医疗拨款。
《澳洲金融评论报》周二报导,这将迫使各州同意提高GST来填补这一巨大的财政黑洞。
外泄报告提出了几个改革方案:
一,联邦将不再提供公立医院的服务经费,也不再给公立医院指定任何运营目标。其在初级保健和个人健康方面的作用不变。
二,联邦政府对所有的医院治疗项目设立类似于医疗补助计划(Medicare Benefits Schedule)的制度,无论它们在公立还是私立医院进行。州政府将出资补贴该制度和公立医院患者实际治疗成本之间的差额,以确保治疗仍是免费的。
三,联邦和州共同为可能罹患慢性或复杂疾病的患者提供个性化的护理方案资助,资金将被用于提供患者接受的所有服务,包括家庭医师诊察,专家诊疗,住院治疗和专职医疗人员的护理。
四,成立区域机构,为居住在辖区内的人购买 医疗服务,联邦和各州将把资金放入一个资金池,支付给购买医疗服务的机构。这与陆克文担任总理时主张的改革模式类似。
这一消息是在周一上午一份有关改革学校拨款的方案外泄之后传出的,包括对公立教育实施收入与财产评估,但政府很快就排除了这种可能性。
周一艾伯特总理在国会上说,本届政府不会推出这项政策。他说,不是今天,不是明天,不过也不是永远。他说,如果各州和领地想对富裕家庭收费,这是各州和领地的问题。
同由联盟党执政的新州和西澳政府周一马上发出声明,反对联邦政府酝酿的这一政策。西澳政府说,这一拟议的政策非常愚蠢。
南澳州长魏特立(Jay Weatherill)对讨论卫生和教育的拨款安排持开放态度。
“联邦政府可能会在他们认为是公共医疗系统中州政府责任的部份上完全撒手,我对任何这样的安排都感到担心。”他对澳广(ABC)说,“我们彼此各行其是,互不搭理的模式并不存在,这需要合作。”
魏特立说,当各州和联邦领导人于7月份会面时,需要对此展开激烈的讨论。
目前,各州和领地承担54%的卫生经费,37%的资金来自联邦政府。联邦政府大约每年拨款180亿元来支持全国的公立医院。其余的钱由私人,私人医疗保险公司,劳工赔偿和车辆车祸保险支付。在2012-13年度,全澳共向公立医院投入了347亿元。